Измененный пилорический каналПри хорошем владении аппаратом и датчиком уви­деть измененный пилорический канал у ребенка раннего возраста можно и без всякой подготовки. Он действи­тельно выглядит как «пилорическая опухоль» — гипоэхо – генное образование цилиндрической формы с ярким ги – перэхогенным сигналом в центре; этот сигнал от слизис­той канала имеет линейную форму (продольное сканиро­вание) или круглую форму (поперечное сканирование) из-за слизистой канала. При пилороспазме канал может долго быть в сокращенном состоянии, но утолщения мышцы не происходит. На фоне адекватной терапии че­рез некоторое время определяется нормальный пассаж и неизмененные стенки привратника. Имеются единич­ные сообщения о заболеваниях, симулирующих врож­денный пилоростеноз. К таким болезням, в частности, относится эозинофильный гастроэнтерит [10]. В современных условиях план обследования детей раннего возраста с признаками высокой кишечной не­проходимости должен выглядеть следующим образом: после соответствующего клинического осмотра, когда вырабатывают показания, осуществляют в первую оче­редь ультразвуковое исследование. В случае определения пилоростеноза больному проводят хирургическое лече­ние с предварительной эндоскопией или без нее. При бо­лее редких состояниях, вызывающих высокую кишечную непроходимость (различные виды атрезии двенадцати­перстной кишки, синдром Ледда, кольцевидная подже­лудочная железа), эхография малоинформативна. Поэто­му детям проводят эндоскопическое, а затем и рентгено­скопическое исследование как наиболее эффективное для данных патологий.