ДопплерометрияИмпульсная допплерометрия требует больших уси­лий и внимания. Ствол почечной артерии лучше всего выводить при поперечном сканировании сзади. Необхо­димо получить продольное сечение сосуда. В этом боль­шую помощь оказывает ЦЦК, впрочем как и при получе­нии информации от других сосудов почки. Сегментар­ные, междолевые, дуговые и междольковые артерии луч­ше всего выявлять при продольном положении датчика. Ширину просвета артериальных стволов у детей раннего и младшего возраста измерить практически невозможно. Вполне реальна оценка абсолютных показателей систо­лической и диастолической скоростей при соблюдении всех необходимых условий для получения допплеров – ской кривой (малый угол между лучом и направлением кровотока). По классическим канонам обсчету подлежит пять и более комплексов кривой при условии, что иссле­дование проводилось на фоне задержанного дыхания. Дети до 5—7 лет задерживать дыхание не умеют. Поэтому требуется большое искусство врача для получения хотя бы двух, в лучшем случае трех одинаковых комплексов, которые вполне пригодны для обсчета. При длительной задержке дыхания нами был отмечен феномен повыше­ния абсолютной скорости как в систолу, так и в диастолу. Относительные показатели в это время сохраняли свое значение. У полных, крупных детей сканирование почек и ис­следование сосудов лучше всего производить при распо­ложении датчика сбоку, между передней и средней под­мышечными линиями, частота сканирования должна быть минимальна. Во многом качество допплеровского исследования почечной гемодинамики, как качествен­ная оценка (ЦДК, ЭД), так и количественная (импульс­ная допплерометрия), зависит от уровня используемой диагностической техники и возможных частот сканиро­вания. Чем мощнее аппарат, чем больше спектр исполь­зуемых частот, тем быстрее происходит само исследова­ние и более достоверны получаемые данные.