ОПУХОЛИ СРЕДОСТЕНИЯСредостение является частой локализацией злокаче­ственных опухолевых процессов удетей (3—7%), и основ­ным диагностическим методом их выявления остается рентгенологический. В настоящее время с широким внедрением в клини­ческую практику ультразвукового исследования появи­лась реальная возможность точного определения локали­зации и распространенности опухолевого процесса в пе­реднем и заднем средостении, оценки состояния и учас­тия вилочковой железы в патологическом процессе [11]. Появилась также возможность выявить клинически скрытое поражение внутригрудных лимфатических узлов и рецидив заболевания, давать объективную опенку при­меняемых схем терапии у детей со злокачественными лимфомами. Пораженная вилочковая железа на эхограм – мах увеличена в размере, диффузно изменена (эхострук – тура неоднородна, плотность снижена, капсула уплотне­на, бугриста), нередко «впаяна» в конгломерат увеличен­ных лимфатических узлов (рис. 17, 18). При медиасти – нальной форме лимфосаркомы кроме увеличения внутригрудных лимфатических узлов у 58% больных от­мечалось поражение вилочковой железы. У большей час­ти больных поражение средостения обусловлено гемо – бластозами, реже наблюдаются солидные опухоли и кис­ты, метастатическое поражение средостения встречается в редких случаях (рис. 19).