Картина кистозной трансформацииКлиническая картина кистозной трансформации раз­нообразна. Ведущим признаком заболевания у детей старше года являются приступообразные боли в животе различной степени интенсивности и продолжительнос­ти. У половины детей болевой абдоминальный синдром сопровождается повышением температуры, иногда тош­нотой и рвотой. Вторым по частоте признаком является желтушность кожи и склер, обесцвеченный стул. Такие пациенты, как правило, сначала попадают в инфекцион­ные отделения с подозрением на вирусный гепатит и только потом направляются в хирургический стацио­нар. Пальпируемое объемное образование в правом под­реберье встречается крайне редко. Клинические прояв­ления кистозной трансформации желчевыводящих про­токов у новорожденных детей такие же, как при обструк-,32 Кистозное расширение желчевыводящих протоков может осложниться спонтанной перфорацией стенки или злокачественным перерождением. Перфорация, как правило, возникает в первые месяцы жизни (рис. 136). Злокачественное перерождение возможно у детей стар­шего возраста, но чаще оно возникает у взрослых после 30 лет.