ЕщронефрозЕщронефроз, уретерогцдронефроз часто комбиниру­ется у детей с полным удвоением почки. Поражение ча­ще затрагивает одну половину почки, хотя встречается гидронефроз обеих частей. Мегауретер может сопровож­дать увеличение объема лоханки, так же как и патология устья мочеточника — уретероцеле. которое в этом случае является причиной уретерогадронефроза. В раннем возрасте подобная патология часто осложня­ется воспалением, развитием тяжелого гнойного процес­са, что требует экстренного хирургического вмешательст­ва. Содержимое расширенного собирательного комплекса и мочеточника приобретает повышенную эхогенность за счет гноя. Иногда возможна визуализация симптома двух – слойности — в расширенной чашечке или лоханке присут­ствует гипоэхогеннаямоча и более эхогенный гной, разде­ленные четкой границей (рис. 41—44) [4,26—28]. Причиной анатомической обструкции, вызывающей гидронефроз или уретерогцдронефроз, кроме названных заболеваний может быть конкремент, опухолевый про­цесс, последствия тяжелого воспалительного процесса, гравматических повреждений. Однако особую актуальность приобретают гидронеф – ротические трансформации у детей, которые родились с неизмененными почками, но в результате функциональ­ных изменений или функциональной обструкции у них происходит расширение собирательного комплекса. Пу – зырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) — основная причина подобной функциональной обструкции. Ульт­развуковая диагностика ПМР возможна, когда моча за­брасывается до лоханки (III—IV степень процесса). Если после микции увеличенная или нормальная по толщине